Перед операцией по лечению мужского бесплодия теперь есть возможность предварительной оценки вероятности успеха — ученые обнаружили в сперме «биохимический прогноз».
Учёные из России разработали метод, позволяющий еще до проведения хирургической операции оценить целесообразность извлечения сперматозоидов непосредственно из яичка. Точность такого прогноза составляет 79%, а сам анализ не требует операции и может быть выполнен на образце семенной плазмы.
Исследование проводили специалисты Физического института имени Лебедева РАН совместно с коллегами из НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика Кулакова, Сколтеха, МГУ и Сеченовского университета. Результаты работы опубликованы в журнале F&S Science.
Когда операция может оказаться «холостым выстрелом»
Одной из самых сложных форм мужского бесплодия является азооспермия, при которой в эякуляте отсутствуют сперматозоиды. Причины могут быть разнообразными. Иногда клетки образуются в яичках, но не могут попасть в семявыводящие пути из-за закупорки. В такой ситуации их можно извлечь хирургическим путем и использовать для ЭКО.
Однако может быть и другая ситуация: сперматозоиды вообще не созревают. В таком случае операция по их поиску в тканях яичка не даст результата, хотя пациенту все равно придется пройти через инвазивную процедуру.
Эту проблему и пытались решить исследователи. Они проанализировали образцы семенной плазмы 20 мужчин с не обструктивной азооспермией: у десяти пациентов операция по извлечению сперматозоидов оказалась успешной, у десяти — нет.
Ученые выявили, что химический состав образцов в этих двух группах значительно различался. В семенной плазме мужчин, у которых сперматозоиды были найдены, наблюдалось больше липидных компонентов. В образцах пациентов с неудачным исходом доминировали белковые компоненты.