Ученые выяснили, что наличие избыточного жира в области живота в сочетании со снижением мышечной массы значительно увеличивает вероятность преждевременной смерти.
Сочетание избыточного жира на животе и уменьшенной мышечной массы именуется саркопеническим ожирением. У пожилых людей это состояние связано со снижением независимости, повышенным риском падений, хрупкостью костей и ухудшением общего качества жизни. При этом его диагностика может быть затруднительной — у врачей до сих пор нет единого мнения по диагностическим критериям.
Исследование специалистов Федерального университета Сан-Карлоса (Бразилия) и Университетского колледжа Лондона основано на 12-летнем наблюдении за 5440 людьми старше 50 лет, которые принимали участие в Английском лонгитюдном исследовании старения (ELSA). Ученые сопоставили данные о абдоминальном ожирении и мышечной массе с информацией о смертности и получили впечатляющие результаты.
«Мы выявили, что лица с обоими состояниями одновременно имели на 83% более высокий риск смерти по сравнению с тем, у кого не было ни одного из них, — поясняет соавтор исследования, научный сотрудник Федерального университета Эспириту-Санту Валдете Регина Гуандалини. — При этом у людей с низкой мышечной массой, но без абдоминального ожирения риск был на 40% ниже, что подтверждает особую опасность именно сочетания этих состояний». Примечательно, что абдоминальное ожирение при сохраненной мышечной массе не было связано с повышенным риском смерти.
По словам Гуандалини, избыточный жир вызывает системное воспаление, что ускоряет разрушение мышечной ткани. «Одно состояние усугубляет другое: жир занимает место мышц. Этот процесс сопровождается прогрессирующей воспалительной реакцией, которая непосредственно влияет на мышечную ткань, нарушая ее метаболические, эндокринные и функциональные возможности». Возникает порочный круг: обмен веществ замедляется, уровень активности снижается, растет утомляемость и риск хронических заболеваний.
Важным практическим выводом исследования стало то, что саркопеническое ожирение можно выявлять простыми методами. Обычно для точной оценки мышечной массы и жировой ткани требуются дорогостоящие технологии: МРТ, компьютерная томография, денситометрия. Однако ученые продемонстрировали, что измерение окружности талии в комбинации с расчетом мышечной массы по формуле, учитывающей возраст, пол, рост, вес и этническую принадлежность, позволяет осуществлять раннюю диагностику этого опасного состояния. «Наши результаты предоставляют пожилым людям больший доступ к ранним вмешательствам — контролю питания и физическим упражнениям, — что способствует улучшению качества жизни», — сообщает соавтор работы, профессор геронтологии Тиагу да Силва Алешандре.
Критерии просты: для мужчин опасной считается окружность талии более 102 сантиметров, для женщин — больше 88 сантиметров, а индекс мышечной массы ниже 9,36 кг/м² и 6,73 кг/м² соответственно. Эти пороговые значения могут стать отправной точкой для скрининга в обычных поликлиниках.
Фото: hi-tech.mail.ru